生活中,很多人會(huì )把白內障和老花眼弄混,其實(shí)兩者區別很大。
白內障最明顯的癥狀是看東西越來(lái)越模糊,就像隔著(zhù)一層毛玻璃。剛開(kāi)始可能只是看遠處不清楚,比如看路牌、看電視時(shí)覺(jué)得畫(huà)面發(fā)灰;后來(lái)看近處也費勁,讀書(shū)看報要拿很遠,而且不管光線(xiàn)多亮,總覺(jué)得不夠清楚。還有些人會(huì )出現看東西有重影,白天怕強光,晚上看燈光周?chē)泄馊?,甚至原?lái)的老花眼突然變 “好” 了,能看清近處的字,這其實(shí)是因為晶狀體膨脹,暫時(shí)改變了屈光狀態(tài),并不是真的好轉。
老花眼主要是看近處模糊,看遠處不受影響,而且戴老花鏡后能馬上看清;白內障是不管看遠看近都模糊,戴眼鏡也沒(méi)用,而且癥狀會(huì )慢慢加重。老花眼是眼睛調節能力下降,屬于生理現象;白內障是晶狀體病變,屬于眼病,不治療會(huì )越來(lái)越嚴重,最后可能失明。
白內障必須手術(shù)嗎?
很多人覺(jué)得 “白內障要長(cháng)熟了才能手術(shù)”,這其實(shí)是老觀(guān)念了?,F在醫學(xué)上認為,只要白內障影響了正常生活,比如開(kāi)車(chē)看不清紅綠燈、做飯看不清調料標簽,就可以手術(shù)。如果等到完全 “長(cháng)熟”,晶狀體過(guò)硬,反而會(huì )增加手術(shù)難度和風(fēng)險。
目前治療白內障沒(méi)有特效藥,眼藥水、口服藥都不能讓渾濁的晶狀體變透明,唯一有效的方法就是手術(shù)。手術(shù)原理很簡(jiǎn)單:把渾濁的晶狀體取出來(lái),換上一個(gè)透明的人工晶狀體?,F在常用的是超聲乳化手術(shù),切口只有 2-3 毫米,不用縫線(xiàn),手術(shù)時(shí)間一般 10-15 分鐘,大部分患者術(shù)后第二天就能看清東西。
這種手術(shù)已經(jīng)很成熟了,安全性很高。但要注意,有嚴重糖尿病、高血壓且控制不好的人,要先調理指標再手術(shù);眼底有病變(比如青光眼、黃斑變性)的人,術(shù)后視力恢復可能沒(méi)那么理想,但手術(shù)能為后續治療眼底病創(chuàng )造條件。
術(shù)后護理也要注意:
白內障手術(shù)后護理很重要。術(shù)后一周內不要讓臟水進(jìn)眼睛,洗臉洗頭時(shí)要小心;一個(gè)月內別揉眼睛,避免劇烈運動(dòng)、低頭提重物,防止傷口裂開(kāi);要按醫生要求滴眼藥水,預防感染和炎癥。飲食上不用特別忌口,多吃些富含維生素 C、E 的食物,比如新鮮蔬菜、水果,對眼睛恢復有好處。
人工晶狀體的材質(zhì)是特殊的高分子材料,穩定性很好,一般能終身使用,不用更換。但術(shù)后可能會(huì )出現 “后發(fā)性白內障”,就是晶狀體后面的囊膜又變渾濁了,這時(shí)候不用再做手術(shù),打一次激光就能解決,幾分鐘就好,效果立竿見(jiàn)影。
術(shù)后視力恢復情況因人而異,大部分人第二天就能收獲好的視力,基本不影響生活。術(shù)前要做詳細檢查,了解眼底情況,對術(shù)后效果有合理預期。